ile zastrzyków na rwę kulszową
W akupunkturze na rwę kulszową lekarz może poprosić cię o odsłonięcie miejsc niekoniecznie związanych z bólem, a więc krzyża, kręgosłupa czy dolnej części pośladka. Bardzo często poprosi cię o udostępnienie stopy, ręki, a nawet głowy – wszystko uzależnione jest od wskazań diagnostycznych podczas Pierwszej Wizyty Lekarskiej.
Sanatoria leczące rwę kulszową. Sciatic neuralgia - silny, ostry i przeszywający ból okolicy lędźwiowej promieniujący wzdłuż kończyny dolnej – tego typu dolegliwości związane są z rwą kulszową. To często spotykany zespół bólowy. Dolegliwości częściej występują u mężczyzn niż u kobiet, przeważnie po 30
Masaż Na Rwę Kulszową Warszawa Masaż Na Rwę Barkową Warszawa Rehabilitacja Na Rwę Barkową Warszawa Fizjoterapia Na Rwę Barkową Warszawa Rehabilitacja N
Kompresy chmielowe. Kolejnym remedium na ból jaki wywołuje rwa kulszowa i towarzyszący stan zapalny, jest okład z gorącego chmielu . Można przygotować go przez gotowanie liści chmielu przez 10 minut, owinięcia ich gazą i przyłożenia do miejsca bólu. Dodatkowo okład należy owinąć ręcznikiem, aby jak najdłużej utrzymało się
By Salomea Symanska. cze 7, 2023. Zastrzyki na Rwę Kulszową to zabieg, który polega na podawaniu odpowiednich leków w miejsce, w którym znajduje się nerw kulszowy. Lekarz wstrzykuje lek bezpośrednio do okolicznych tkanek, aby złagodzić ból i inne dolegliwości. Zabieg może być stosowany w leczeniu bólu kręgosłupa, chorób
negara dengan pendidikan terbaik di dunia 2023. Czujesz ostry, kłujący ból w kręgosłupie, który przesuwa się wzdłuż pośladków i bioder? Przed chwilą gwałtownie coś podniosłeś? To może oznaczać tylko jedno – rwę kulszową. Zanim udasz się do lekarza, możesz starać się zmniejszyć ból domowymi sposobami. Spróbuj położyć się na czymś twardym lub schłodzić obolałe miejsce. Dowiedz się, jak przebiega leczenie rwy kulszowej. spis treści 1. Leczenie rwy kulszowej - przyczyny rwy 2. Leczenie rwy kulszowej - jak zwalczyć ból 3. Leczenie rwy kulszowej - metody 4. Leczenie rwy kulszowej - fizykoterapia rozwiń 1. Leczenie rwy kulszowej - przyczyny rwy Rwa kulszowa to ucisk korzenia nerwu kulszowego w miejscu, gdzie opuszcza on kanał kręgosłupa. Przyczyny mogą być różne. Rwa kulszowa jest to objaw związany z uciskiem na nerwy rdzeniowe w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, które tworzą nerw kulszowy, lub spowodowany uciskiem na nerw kulszowy w jego przebiegu. Kiedy w odcinku lędźwiowym kręgosłupa czujemy ostry, kłujący ból, oznacza to, że złapaliśmy rwę kulszową. Ból nasila się w nocy i przy najmniejszym ruchu. W kręgosłupie znajdują się nerwy kulszowe, które uciskane w miejscu opuszczania kanału powodują ból. Objawy rwy kulszowej są bardzo charakterystyczne, najczęściej dolegliwość bólowa o charakterze ostrego bólu zlokalizowana jest na przebiegu nerwu, dlatego ból może promieniować do pośladka, do tylnej powierzchni uda, łydki albo stopy. Związane jest to z tym, że taki mają przebieg włókna nerwowe nerwu kulszowego – jest on największym nerwem człowieka. Czasem są to zmiany zwyrodnieniowe w obrębie kręgosłupa i wypadnięcie dysku czy zmiany zwyrodnieniowe stawów międzykręgowych. Innym razem powodem bólu może być obrzęk korzonka nerwowego lub też skrzywienie kręgosłupa. Zobacz film: "#dziejesienazywo: Czy warto wykonywać badania profilaktyczne?" 2. Leczenie rwy kulszowej - jak zwalczyć ból Leczenie rwy kulszowej przebiega wieloetapowo. Przed rozpoczęciem lekoterapii warto spróbować złagodzić ból. Kiedy dopadnie cię rwa kulszowa, spróbuj znaleźć pozycję, która odciąży uciskany korzonek. Aby wygrać z bólem, możesz: położyć się na wznak, na twardym materacu. Nogi powinny być zgięte w stawach biodrowych i kolanowych pod kątem prostym; ratować się niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi; posmarować bolące mięśnie maścią przeciwbólową i przeciwzapalną; wymasować bolące miejsce – masaż rehabilitacyjny pomaga rozluźnić mięśnie; schłodzić bolące miejsce – pod wpływem niskiej temperatury wydzielają się endorfiny, które działają przeciwbólowo. 3. Leczenie rwy kulszowej - metody Aby leczenie rwy kulszowej było skuteczne, lekarz dobierze odpowiednie leki. Na początku są to niesteroidowe środki o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Ich dawki są dosyć duże, można je przyjmować doustnie lub w formie zastrzyków. Często przepisywane są też leki rozluźniające mięśnie. Dodatkowo mogą być także zalecane witaminy z grupy B i leki z grupy opioidów. Leczenie rwy kulszowej powinno przynieść rezultaty w ciągu tygodnia lub dwóch. Jeśli tak się jednak nie dzieje i leczenie rwy kulszowej przedłuża się kilka tygodni, przepisywane są coraz silniejsze medykamenty. Czasem są to preparaty przeciwdepresyjne, które dodatkowo łagodzą ból. 4. Leczenie rwy kulszowej - fizykoterapia To, że ból ustąpił, nie oznacza wcale, że leczenie rwy kulszowej się zakończyło. Konieczne są zabiegi rehabilitacyjne i fizykoterapia. W przypadku rwy kulszowej stosuje się nagrzewanie, działanie prądem, polem magnetycznym lub biostymulującym światłem lasera albo jonoforezę. Warto też wyjechać do sanatorium, skorzystać z kąpieli siarkowych czy okładów z borowiny, które zapobiegną nawrotom choroby i dolegliwościom bólowym kręgosłupa. Kiedy terapia nie pomaga i bóle ciągle powracają, konieczna jest operacja. Polega ona na usunięciu części zwyrodniałego krążka międzykręgowego. Monika Miedzwiecka Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Monika Szlachta Lekarz, współautorka i autorka wielu prac dotyczących miażdżycy i chorób wewnętrznych.
Ból wywołany rwą kulszową to jedno z najgorszych doświadczeń, jakie może spotkać człowieka. Potwierdzi to każdy, kto choć raz w życiu go przeżył. Pojawia się nagle, przeszywa całe ciało, a jego siła potrafi sparaliżować. Jeszcze gorszy jest fakt, że tego typu atak lubi powracać. Co możesz zrobić, aby sobie z nim poradzić? O tym przeczytasz w artykule. Jednak zanim przejdziemy do odpowiedzi na powyższe pytanie, wyjaśnijmy, czym w ogóle jest rwa kulszowa i skąd się bierze? SPIS TREŚCI: 1. Rwa kulszowa — co to jest? 2. Nie tylko rwa kulszowa, czyli rodzaje rwy 3. Rwa kulszowa — objawy 4. Rwa kulszowa — przyczyny schorzenia 5. Rwa kulszowa — jak leczyć? 6. Domowe sposoby na rwę kulszową — jak zapobiegać chorobie? 7. FAQ — Najczęściej zadawane pytania Rwa kulszowa to zespół objawów, który pojawia się w wyniku ucisku nerwu kulszowego w okolicach krążków L5, L4 i S1. Jest to największy nerw obwodowy w ciele człowieka, gdyż rozciąga się od tylnej części uda aż do stopy. Jak już wspomnieliśmy we wstępie, dolegliwość charakteryzuje się nagłym i bardzo silnym bólem w okolicy lędźwiowej. Często dodatkowym objawem jest drętwienie w różnych odcinkach kręgosłupa. Ból bierze się stąd, że dysk (krążek międzykręgowy) w mechaniczny sposób wywołuje nacisk na korzenie nerwowe. Najczęściej dzieje się tak z powodu zwyrodnieniowych zmian w kręgosłupie. Możesz spotkać się także z potoczną nazwą rwy kulszowej — “atak korzonków nerwowych”. Istnieje również bardziej naukowa nazwa: “ischialgia”, która pochodzi od łacińskiego słowa “ischias”. 2. Nie tylko rwa kulszowa, czyli rodzaje rwy Jako że korzenie nerwów rdzeniowych rozciągają się od kręgów szyjnych aż po lędźwiowe, ucisk (a zatem także ból) może wystąpić w różnych miejscach. Dlatego wyróżniamy trzy rodzaje rwy: rwa ramienna (inaczej rwa barkowa) — ból pojawia się w okolicach szyi i promieniuje do ramienia, a czasem nawet do końca ręki; dodatkowymi objawami są mrowienie, drętwienie, a także przykurcz i niedowład mięśni; rwa udowa — objawia się bólem rozchodzącym się po przedniej ścianie nogi; czasem towarzyszy mu niedowład, przykurcz mięśni oraz parestezje; rwa kulszowa — ból pojawia się w lędźwiach i pośladkach, ale promieniuje dalej, aż do palców stóp. Podobnie jak w przypadku rwy udowej, dodatkowymi objawami są: niedowład, przykurcz mięśni oraz parestezje. Mimo że wyróżniamy trzy rodzaje rwy, w dalszej części artykułu skupimy się na ostatniej, kulszowej. 3. Rwa kulszowa — objawy Ból nerwu kulszowego to oczywiście najważniejszy objaw. Często pojawia się przy gwałtownym ruchu (np. wstawaniu czy schylaniu się). Dolegliwości bólowe są ostre, rwące i kłujące, a ponadto promieniują od kregosłupa dalej — na lędźwie, a czasem nawet do czubka stopy. Wszystko zależy od tego, gdzie wystąpił ucisk. Jednak to jeszcze nie wszystko. W niektórych przypadkach ból jest tak silny, że chory praktycznie doznaje paraliżu albo nie potrafi wstać z łóżka. Oprócz tego pojawiają się zaburzenia czucia w nogach, osłabienie mięśni, drętwota i problemy z wypróżnianiem. W niektórych przypadkach chory może odczuwać także mrowienie lub pieczenie, które rozchodzi się po kończynach dolnych. Często zdarza się, że ból rwy kulszowej występuje tylko po jednej stronie ciała. Istotnym objawem jest także fakt, że dolegliwości bólowe nasilają się, gdy chory się śmieje, kaszle lub kicha. Dlaczego tak jest? Otóż w trakcie tych czynności zwiększa się ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego, co wywołuje jeszcze większy nacisk na nerw. Finalnie warto wspomnieć, że osobie cierpiącej z powodu rwy kulszowej może dokuczać niedowład mięśniowy (np. uciekająca stopa). To już objaw znacznej deformacji dysków, który często wymaga zabiegu chirurgicznego. Chcesz sprawdzić, czy dokucza ci rwa kulszowa? Wypróbuj tzw. objaw Lasegue’a. Test polega na tym, że kładziesz się na podłodze (lub innej twardej powierzchni) i unosisz wyprostowaną nogę. Jeśli nie możesz tego zrobić z powodu nagłego bólu, prawdopodobnie masz do czynienia z rwą kulszową. 4. Rwa kulszowa — przyczyny schorzenia Jak już wiemy, rwa kulszowa pojawia się z powodu ucisku na nerw kulszowy. Główną przyczyną takiego stanu rzeczy jest dyskopatia lub zmiany zwyrodnieniowe w krążkach międzykręgowych. Krążki (jak sama nazwa wskazuje) znajdują się pomiędzy kręgami kręgosłupa i cechują się włóknisto-chrząstkową budową. Potocznie nazywamy je dyskami. Pełnią bardzo ważną rolę, ponieważ zapewniają kręgosłupowi amortyzację i sprężystość. Niestety z biegiem lat właściwości dysków pogarszają się, przez co obciążenia stanowią coraz większy problem dla kręgosłupa. Jednak nie tylko wiek w negatywny sposób oddziałuje na krążki międzykręgowe — istotny jest także styl życia oraz inne dolegliwości. Ucisk na nerw kulszowy może powstawać w wyniku: dysku wystającego poza oś kręgosłupa (najczęstsze przyczyny: zwyrodnienia, krzywizna kręgosłupa, dyskopatia lub wypadnięcie dysku); nadwagi/otyłości; cukrzycy; stanu zapalnego; nowotworu; zwężenia kanału kręgowego; patologicznego wzrostu napięcia w mięśniu gruszkowatym; diety ubogiej w wapń, sole mineralne i witaminy; nadmiernego wysiłku fizycznego (szczególnie przy słabych mięśniach pleców i brzucha); gwałtownego oziębienia ciała (rzadziej). Rwa kulszowa w ciąży Atak rwy kulszowej zdarza się również kobietom w ciąży, które z racji swojego stanu mierzą się z dodatkowym obciążeniem kręgosłupa. Drugi trymestr jest szczególnie uciążliwy pod tym względem. Bierze się to stąd, że w trakcie ciąży przyszła mama przybiera na wadze, dziecko rośnie i zajmuje coraz więcej miejsca, a więzadła kręgosłupa słabną. Dlatego jego nadmierne obciążenie lub trwanie w nieprawidłowej pozycji w tym szczególnym dla kobiety stanie sprzyja wypadnięciu albo wysunięciu dysku. Jednak należy zaznaczyć, że bóle pleców to dość częsty objaw w ciąży i niekoniecznie wiąże się z rwą kulszową. Z tego powodu przed podjęciem jakichkolwiek działań warto udać się na konsultację ginekologiczną. 5. Rwa kulszowa — jak leczyć? Leczenie rwy kulszowej w dużej mierze zależy od bólu (a konkretnie jego siły) oraz źródła dolegliwości. Jednak zwykle na pierwszy ogień idą medykamenty, które mają na celu złagodzenie objawów problemu. Co przepisze ci lekarz, gdy diagnoza brzmi: rwa kulszowa? Leki najczęściej mają działanie: przeciwbólowe, przeciwzapalne, rozkurczowe. Natomiast jeżeli ból jest bardzo duży, chory dodatkowo może otrzymać zastrzyki domięśniowe. Leki na rwę kulszową w połączeniu z odpoczynkiem to główna metoda działania, gdy schorzenie znajduje się w fazie ostrej. Dopiero później, gdy ból zelżeje a stan zapalny się cofnie, lekarz może wprowadzić dodatkowe środki zaradcze. Co w takim razie pomoże, gdy dokucza rwa kulszowa? Leczenie po farmakologii obejmuje fizykoterapię, masaż oraz (rzadziej) ćwiczenia na wyciągu. W niektórych przypadkach niezbędny będzie usztywniający gorset lędźwiowo-krzyżowy lub redukcja masy ciała, jeśli przyczyna schorzenia leży w nadwadze. Rwa kulszowa — leczenie rehabilitacyjne W dolegliwościach związanych z rwą kulszową znajdują zastosowanie następujące zabiegi fizjoterapii i rehabilitacji: krioterapia, kinezyterapia (ćwiczenia czynne rozciągające i wzmacniające), laseroterapia, pole magnetyczne, terapia manualna (np. masaż), ultradźwięki, zabiegi cieplne. Dobór zabiegów zależy od historii choroby, jej przyczyn oraz stanu pacjenta, z powodu którego niektóre terapie mogą być niewskazane. Dla przykładu: jeśli rwa kulszowa jest wynikiem dyskopatii, należy uważać, by nie pogłębić patologicznych zmian. Rwa kulszowa — operacja Co w sytuacji, gdy powyższe metody nie usuną objawów, które daje rwa kulszowa? Jaki lekarz wtedy pomoże? Jeśli leki i terapie nieinwazyjne nie przyniosą oczekiwanych rezultatów, konieczna będzie wizyta u neurochirurga. On podczas operacji pozbędzie się przyczyny ucisku na nerw kulszowy. Do zabiegu kwalifikują się chorzy, którzy: mają coraz większe deficyty neurologiczne, po 6-8 tygodniach nadal nie zauważyli poprawy stanu zdrowia, widzą u siebie zaburzenia neurologiczne (np. nietrzymanie moczu, opadanie stopy, zaburzenia czucia). 6. Domowe sposoby na rwę kulszową — jak zapobiegać chorobie? Problem z rwą kulszową polega na tym, że gdy już się pojawi, leczenie jest długotrwałe i zwykle nie najtańsze. Dlatego dużo lepszą metodą radzenia sobie z tym schorzeniem jest profilaktyka, czyli dbanie o zdrowie kręgosłupa. Przede wszystkim pamiętaj o nim podczas codziennych aktywności i nie przeciążaj go. Gdy siedzisz, obciążaj plecy i pośladki jednakowo. Jeśli nie musisz, nie dźwigaj ciężarów (albo stara się je przesunąć po ziemi). Natomiast gdy zajdzie już taka konieczność, nie podnoś ich na zgiętym kręgosłupie, tylko wykonaj przysiad z wyprostowanymi plecami. To jeszcze nie wszystko. Równie ważne są odpowiednie warunki do spania. Twardość materaca powinna być na tyle duża, żeby plecy posiadały równomiernie wsparcie, a poduszka niewysoka. Ponadto śpij w pozycji wyprostowanej. Gdy odpoczywasz, staraj się robić to na brzuchu. Pracując przy komputerze, nie garb się i często zmieniaj pozycję. Jeżeli na co dzień nosisz na ramieniu ciężką torebkę, wymień ją na plecak. Podczas podróży nie noś ciężkiej torby, tylko weź ze sobą walizkę na kółkach. Zaś ciężar siatek z zakupami staraj się rozkładać równomiernie na obie ręce. Dobrym pomysłem będzie również wdrożenie w życie różnych ćwiczeń wzmacniających kręgosłup (np. kocich grzbietów). 7. FAQ — Najczęściej zadawane pytania Jak wyleczyć rwę kulszową? Rwę kulszową wyleczyć można za pomocą odpowiednich leków oraz rehabilitacji/fizjoterapii. Jednak w szczególnych przypadkach niezbędna będzie operacja chirurgiczna. Jak długo leczy się rwę kulszową? Rwę kulszową leczy się 4-6 tygodni — tyle zwykle trwa proces regeneracji. Co to jest rwa kulszowa lewostronna? Rwa kulszowa lewostronna to rodzaj rwy kulszowej, której objawy występują w lewej nodze. Czego nie wolno robić przy rwie kulszowej? Przy rwie kulszowej nie wolno kontynuować czynności, która doprowadziła do pojawienia się problemu. Ponadto należy unikać dźwigania ciężarów, znacznych różnic temperatur oraz aktywności, które nasilają ból. Nie wolno też zwlekać z podjęciem leczenia. Jakie zastrzyki na rwę kulszową? Zastrzyki na rwę kulszową to zastrzyki domięśniowe, które zawierają substancje przeciwbólowe, przeciwzapalne i witaminy. Jak spać z rwą kulszową? Z rwą kulszową o ostrym przebiegu należy spać na boku w pozycji embrionalnej lub krzesełkowej, z poduszką między kolanami. Pozycję krzesełkową (kąt prosty w stawach biodrowych i kolanowych) można przyjąć również w leżeniu na plecach. krok 1 / 5 Co chcesz osiągnąć? Wybierz swój cel, który chcesz wspólnie z nami osiągnąć Schudnąć Potrzebujesz pomocy by zrzucić zbędne kilogramy? Zbudować mięśnie Chcesz zadbać o sylwetkę i zbudować mięśnie? Utrzymać wagę Chcesz utrzymać sylwetkę i zdrowy tryb życia? Szukasz sposobu na poprawę zdrowia i wyglądu? Postaw na zbilansowaną dietę i aktywność fizyczną! Zgłoś się do Just be FIT, a dyplomowani specjaliści ułożą dla ciebie indywidualny plan żywieniowy i treningowy. Dzięki jasnym wskazówkom dotrzesz do wymarzonego celu dużo wcześniej!
Dobra, wiesz już, że mam problem z rwą kulszową, wiesz już, że znalazłem sposób jej leczenia. To teraz dowiesz się co to jest, jak wygląda, ile kosztuje i czy działa. Aby rzetelnie pokazać jak to na mnie zadziałało postanowiłem stworzyć ten wpis, który będę każdego dnia aktualizował. Każdego dnia do pewnego momentu, później aktualizacje będą rzadsze. Ale będą, aby inni mieli świadomość, czy zastrzyk nadtwardówkowy faktycznie leczy rwę kulszową. Wierzę, że wokół jest sporo osób, które mogą zastanawiać się nad tym sposobem leczenia. Zauważyłem też, że nigdzie nie ma tego typu relacji. Mam nadzieję, że praca, którą tutaj wykonam będzie kiedyś dla kogoś przydatna. I wierzę, że sam zastrzyk okaże się skuteczny, ale o tym przekonamy się za jakiś czas. Przejdźmy więc do rzeczy, a na początku chciałbym wyjaśnić czym właściwie są te zastrzyki nadtwardówkowe. Co to jest zastrzyk nadtwardówkowy?Ile kosztuje zastrzyk nadtwardówkowy?Dzień 0 – wizyta i podanie zastrzyku nadtwardówkowegoPrzygotowanie do zastrzyku nadtwardówkowegoWizyta i sam zabiegSkutki uboczne zastrzyków nadtwardówkowychDzień 1 – pierwsze wrażenia po zastrzykuDzień 2 – powrót do bóluDzień 3Dzień 4Dzień 5Dzień 6Dni 7-11PodsumowanieAktualizacja po operacji Co to jest zastrzyk nadtwardówkowy? Nie znajdziesz tutaj jakiegoś naukowego wywodu. Są w internecie lepsi specjaliści, którzy dokładnie powiedzą Ci, co to jest zastrzyk nadtwardówkowy. Ja wyjaśnię Ci to prostymi, chłopskimi słowami. W ramach tego zastrzyku w podrażnione/chore okolice kręgosłupa, w których pojawiła się przepuklina lub wypuklina wstrzykiwane są leki. Są to głównie silne środki przeciwzapalne i witaminy z grupy B12. Mówię o nich, ponieważ one są tutaj najważniejsze. Jeśli byłeś ze swoją przepukliną u neurologa lub neurochirurga, to pewnie usłyszałeś, że przepukliny nie da się zmniejszyć bez operacji chirurgicznej. Okazuje się jednak, że lekarze w Stanach Zjednoczonych myślą inaczej. I właśnie dzięki zastrzykom nadtwardówkowym są w stanie wpłynąć na zmniejszenie się tej przepukliny. Dalej będę starał się używać prostego języka, bo tylko taki rozumiem: leki podane w czasie tego zastrzyku trafiają w chore miejsce, a ich działanie ma sprawić, że zniknie tam stan zapalny. Bo właśnie przez ten stan zapalny organizm nie może zająć się walką z przepukliną, bo po prostu walczy ze stanem zapalnym. Do mnie to przemawia. Nie jeden raz rozcinałem skórę nożem, podbijałem oko, łamałem nogę czy wyrywałem zęba. Organizm zawsze potrafił poradzić sobie z chorobą czy raną. I wierzę, że z taką przepukliną też jest w stanie sobie poradzić, o ile oczywiście damy mu na to szanse. Ja dałem. Kończąc już, ten zastrzyk nadtwardówkowy, jak już wiesz, podawany jest w chore miejsce. Czyli w okolice kręgosłupa, a dokładniej chorych kręgów. U mnie były to dwa zastrzyki: jeden w okolicach L5, drugi w okolicach L4. O tym, jak je przyjąłem napiszę za chwilę. Ile kosztuje zastrzyk nadtwardówkowy? Z całą pewnością każdego zainteresuje koszt zastrzyków nadtwardówkowych. Mnie to nie dziwi, gdybym miał 100% pewności, że coś mi pomoże, to nie zastanawiałbym się nad kosztem, tutaj jednak 100% nie ma, każdy przypadek jest inny i nie każdemu można pomóc. Wiedz zatem, że cena zastrzyku nadtwardówkowego to 1100zł, przynajmniej ja tyle zapłaciłem. Do tego dochodzi koszt wizyty i konsultacji, w moim przypadku 200zł. Chcę, abyś wiedział, że w cenie 1100zł otrzymuje się tyle zastrzyków, ile jest potrzebnych. Ja miałem dwa, nadal na rachunku (tak, dostałem rachunek!) była kwota 1300zł. Dzień 0 – wizyta i podanie zastrzyku nadtwardówkowego Dzień zero, tutaj zaczynamy naszą walkę o zdrowie i pozbycie się bólu. Jest pełno emocji, rozważań i wiary w to, że planowany zabieg pomoże nam bezoperacyjnie wyleczyć rwę kulszową. Trzeba sobie dobrze zaplanować dzień. Takie zastrzyki nie są podawane w każdym mieście w Polsce. Musimy umówić się na wizytę tak, aby dojazd nie sprawił nam problemu. Najlepiej jechać z kimś, bo po zastrzykach nadtwardówkowych można czuć się inaczej, po znieczuleniu przez jakiś czas noga jest jak z waty. Lepiej mieć wsparcie, a już na 100% lepiej unikać jazdy samochodem. Przygotowanie do zastrzyku nadtwardówkowego Do samego zastrzyku nie trzeba się jakoś specjalnie przygotowywać. Już w czasie umawiania się na wizytę lekarz pyta o choroby, uczulenia itd., aby wiedzieć, czy zastrzyk będzie bezpieczny. Jeśli ma się zarośnięte włosami plecy w miejscu, w którym podawany będzie zastrzyk, to trzeba je ogolić. Ja nie musiałem, mam ledwo kilka włosów na twarzy, więc na plecach tym bardziej jest luz. Można normalnie jeść, pić, oczywiście nie alkohol. Nie ma żadnych specjalnych przygotowań. Najważniejsze to się dobrze nastawić, aby mózg pomógł ciału w leczeniu. Wizyta i sam zabieg Przed zabiegiem mamy wywiad, rozmowę z lekarzem. Radzę przygotować sobie listę pytań, które chce mu się zadać, bo w gabinecie z emocji można o części rzeczy zapomnieć. I pytaj o wszystko, mi ta wizyta dostarczyła masy wiedzy odnośnie tego jak żyć z tym schorzeniem, jak sobie nie szkodzić, jak pomagać, czego unikać. To ważne. Sam zastrzyk według zapowiedzi miał być bezbolesny. U mnie jednak było inaczej, zdarza się czasem, że wkładając igłę podrażnić można nerwy, wtedy do całej nogi idzie prąd, wtedy natychmiast trzeba powiadomić o tym lekarza. U mnie właśnie tak było. Lekarz musiał troszkę pokombinować, aby wprowadzić igłę w odpowiednie miejsce nie ryzykując jednocześnie, że stanie mi się coś złego. Udało się, troszkę się spociłem, ale to może nie tylko z samego bólu, co z emocji. Bo emocje są przy zastrzyku nadtwardówkowym dość spore, w końcu bardzo Ci zależy, aby się udało. Samo podanie kontrastu i leku było dla mnie bezbolesne. Lekarz najpierw podaje kontrast, aby sprawdzić czy lek się dobrze rozprowadzi, kiedy widzi, że jest ok, to podaje lekarstwo. Później na zdjęciach widzimy, jak to wygląda, jak wbita była igła, jak rozprowadził się lek. Wszystko jest jasne, o wszystkim jesteśmy informowani. Nie bałem się ani przez chwilę. Podejrzewam, że ten początkowy ból sprawił, że samego podawania leków zwyczajnie nie czułem. Jeśli chodzi o ślady po zastrzykać, to są to zwykłe ukłucia, nie musisz się martwić, że w kręgosłup będzie Ci wbita jakaś strasznie gruba igła. Podsumowując, w gabinecie mamy do czynienia z nowoczesnym sprzętem, wszystko jest pod najlepszą kontrolą. Skutki uboczne zastrzyków nadtwardówkowych Po podaniu zastrzyku nadtwardówkowego mogą ponoć pojawić się różne dziwne objawy. Podniesione ciśnienie, zaczerwienienie twarzy, omdlenia. I te rzadsze, jak uszkodzenie nerwu, infekcja czy krawienia. U mnie nie było żadnych objawów, czułem się komfortowo, nie miałem z niczym problemów. Ja zwyczajnie wyszedłem z gabinetu z przeświadczeniem, że będę zdrowy, nie brałem pod uwagę, że coś może być nie tak. Po powrocie do domu należy odpoczywać. Najlepiej zapewnić sobie kila dni bez nadmiernych wysiłków. Efekty mają być ponoć widoczne po 5 dniach. Same leki działają w organizmie przez dni 14. Dzień 1 – pierwsze wrażenia po zastrzyku Pierwszy dzień po zabiegu wiązał się u mnie z dużymi oczekiwaniami. Niby pamiętałem, że efekt ma się pojawić po 4-5 dniach, ale i tak zaraz po przebudzeniu byłem ciekaw tego, czy są jakieś zmiany. No i były. Pomimo tego, że lekarz zapowiadał, że w pierwszym dniu powinien pojawić się taki sam, a nawet większy ból, niż przed zabiegiem. Tymczasem łydka bolała mnie zdecydowanie mniej, mogłem swobodnie wstać z łóżka i się przejść. Czułem, że jest lepiej. W ciągu dnia wszystko to się potwierdzało: kiedy kichałem, to czułem lekki ból, ale zdecydowanie lżejszy, niż jeszcze dzień wcześniej. Podobnie było przy tak prozaicznych sytuacjach, jak wstawanie z krzesła, załatwianie się na kibelku czy wsiadanie do samochodu. W sumie przy wsiadaniu do auta nie czułem żadnego bólu, co było dla mnie nie do pomyślenia. Byłem mega zadowolony. Nawet nie wyobrażasz sobie, jak może cieszyć Cię fakt, że w czasie kichania nie przekręcasz się z bólu ;-). No ale przyszedł wieczór, a wieczorem wrócił do mnie stary, rwący ból w łydce i w ścięgnach pod kolanem. W ciągu dnia starałem się odpoczywać, ale popełniłem trzy grzechy: wszedłem pieszo na trzecie piętro, 3 czy 4 razy podniosłem na chwilę Anię no i kąpałem dwójkę dzieci. Nie wiem czy w czasie tych czynności zbyt mocno się nie obciążyłem. A może po prostu jakiś środek przeciwbólowy przestał działać? Nie wiem. Zobaczymy w dniach kolejnych. W każdym razie nie ma co załamywać rąk, to dopiero jeden dzień po zabiegu, efekty mają dopiero nadejść. I na koniec powiem jeszcze jedno. Jak te okropne bóle do mnie wróciły, jakieś 3 tygodnie temu, to ja postanowiłem z nimi walczyć rozciąganiem i basenem. Nie wiem czy tym sobie ich jeszcze bardziej nie podrażniłem. Jeśli tak, to u mnie powrót do normy, pozbycie się zakwasów czy przemęczenia mięśni może potrwać trochę dłużej. Będę raportował. Aha, no i chcę jeszcze potwierdzić, że u mnie nie było żadnych skutków ubocznych zastrzyków nadtwardówkowych. Dzień 2 – powrót do bólu Końcówka wczorajszego dnia nie była przypadkowa. Ból powrócił i towarzyszył mi przez cały kolejny dzień. Najbardziej w tym czasie rwała mnie łydka. Przy wstawaniu, przy zmianie pozycji, przy kichaniu, zakładaniu butów itd. Dodatkowe bóle pojawiały się przy napięciu mięśni czy to w czasie siedzenia na kibelku, czy w czasie innych codziennych wysiłków, jak chociażby nachylenie się nad umywalką. Powrót bólu był dla mnie smutny, wierzyłem bowiem, że lekarstwo podane w zastrzyku nadtwardówkowym zaczęło działać na mnie tak wspaniale, że będzie już tylko lepiej. Zaniepokojony zadzwoniłem nawet do lekarza, który wszystko mi wyjaśnił. Okazuje się, że pierwszego dnia nie czułem jeszcze bólu z uwagi na to, że zwyczajnie działało na mnie jeszcze znieczulenie, które podano mi dzień wcześniej. Lekarz zasugerował, że u niektórych znieczulenie to potrafi działać tak długo, jak widać należę do tej właśnie grupy osób. W każdym razie lekarz kolejny raz powtórzył mi, że lekarstwo zaczyna działać po 4-5 dniach i mam cierpliwie czekać, wtedy ten obrzęk powinien się zmniejszać, a i ból powinien być mniej dokuczliwy. Podsumowując: dzień drugi to powrót bólu, dość intensywnego, bo znowu ledwo chodziłem. Ale to normalne, nie ma się co zniechęcać. Trzeba być dobrej myśli. Nie będę nikogo trzymał w napięciu, ból ciągle jest. Głównie utrzymuje się w łydce i ciągnie przeokropnie. Kuleję zwłaszcza po tym, jak siedzę. Jak chodzę czy stoję, to tego bólu nie ma. Widocznie mam jakiś ucisk, który pojawia się w czasie siedzenia. Co ciekawe, podobnie jest też w przypadku, gdy leżę na plecach i próbuję pracować, mają podniesioną w górę górną część tułowia. Póki co poprawy więc nie widzę, ale cały czas pozostaję spokojny. Wiadomo, że chciałoby się czuć lepiej już teraz, ale nie wszystko można mieć od razu. Jestem nastawiony, że u mnie efekt może pojawić się trochę później, wydaje mi się bowiem, że i nogę, i kręgosłup miałem bowiem mocno obciążone. Dzień 4 Dalej boli. Niestety. Jeszcze raz chciałem się dziś upewnić i czytałem informacje o zabiegu, potwierdziłem, że poprawa miała nadejść właśnie 4 dnia. U mnie jeszcze nie nadeszła. Ludzie już zaczynają kręcić głowami, ja jednak wierzę, że u mnie efekt będzie opóźniony. Wiary dodaje mi to, że wieczorem miałem wrażenie, że ból łydki się zmniejsza. Przekonamy się, jak będzie dnia kolejnego. Dzień 5 Dzień piąty to mój powrót do pracy, po tych kilku dniach odpoczynku. Było miło, bo zauważyłem, że koleżankom i kolegom zależy na tym, abym uporał się ze swoim problemem. Było mi przykro, kiedy musiałem im mówić, że ból mi nie przechodzi. No bo nie przeszkodzi, czyli krótko mówiąc wciąż jest bez zmian. W tej chwili w mojej głowie cały czas jest wiara w to, że te zastrzyki mi pomogą, sądzę, jedynie, że będzie to troszkę później, z uwagi na to, że po prostu zbyt mocno obciążyłem się przed zabiegiem i teraz potrzebuję nieco więcej czasu. Dzień 6 Nie będę ściemniał, poczułem niepokój związany z tym, że zastrzyk nadtwardówkowy w moim przypadku nie będzie skuteczny. Dzwoniłem tego dnia do lekarza, aby przedstawić bieżącą sytuację i dopytać o to, czy mogę jeszcze liczyć na to, że nastąpi poprawa. Liczyć ponoć mogę, bo tak jak mówiono na początku – leki działają 2 tygodnie i w ciągu tego czasu może nastąpić poprawa. Z drugiej strony uzyskałem informację, że jeśli ból nie minie, to pomóc może drugi zastrzyk. Dodatkowo lekarz po uzyskaniu informacji odnośnie tego, że ból pojawia się przy siedzeniu, a mija w czasie chodzenia, poradził mi, abym sobie delikatnie poćwiczył. Mowa o ćwiczenia Mckenziego i tak zwanym przeproście kręgosłupa. Ćwiczę więc i mam nadzieję na poprawę. Dni 7-11 Nie pisałem dzień po dniu, bo nie miałem do powiedzenia nic dobrego. Niestety, ale u mnie zastrzyk nadtwardówkowy nie zadziałał. Konsultowałem się z lekarzem i była propozycja, aby go ponowić, bowiem zdarzają się przypadki, w których drugi zastrzyk pomoże, nawet umówiłem się na termin, ale niestety musiałem zrezygnować. Każdego dnia czuję się troszkę gorzej, boję się, że taka podróż do Warszawy i do domu pogorszy mój stan i będę tego żałował. Gdyby te zastrzyki pan doktor dawał na miejscu, to z pewnością bym spróbował, bo pomimo niepowodzenia ja w tę metodę wierzę, ona do mnie przemawia i jestem pewien, że jest wiele osób, który może pomóc. To niczyja wina, że nie było tak akurat w moim przypadku. Podsumowanie W moim przypadku zastrzyk nie pomógł. Nie odczułem właściwie żadnego efektu poza tym, że przez pierwszy dzień trzymało mnie znieczulenie. Później wszystko wróciło do normy. Sam zabieg nie jest zły, ale trzeba liczyć się z tym, że będą emocje. Plusem jest to, że nie miałem żadnych efektów ubocznych, bólu głowy czy skoków ciśnienia. Kontakt z lekarzem jest bardzo dobry, odpowiada na każde pytanie, nawet po zabiegu, cały czas oferując wsparcie i pomoc. Wierzę w tę metodę pomimo tego, że mi nie pomogła. Mam nadzieję, że pomoże innym, którzy zdołają dzięki temu uciec spod skalpela. Ja się jeszcze pod nim nie kładę, spróbuję innych sposobów. Na każdego działa co innego, muszę znaleźć coś dla siebie. Aktualizacja po operacji A jednak okazało się, że w moim przypadku nie ma innej opcji, niż operacja kręgosłupa. Wkrótce minie rok, odkąd ją przeżyłem. Obecnie żyję niemal normalnie, pracuję, bawię się z dziećmi, zdarza mi się truchtać, podskakiwać, a nawet zjeżdżać na zjeżdżalni. Wiadomo, kręgosłup czy noga czasem zabolą, ale da się normalnie żyć, to najważniejsze. I powiem Ci jedno, jeśli chodzisz do neurochirurga, któremu ufasz i który jest dobrym specjalistą, to ufaj mu. Jeśli on Ci mówi, widząc wyniki Twojego rezonansu, że żaden cud nie jest w stanie Ci pomóc, to nie wydawaj pieniędzy na zastrzyki nadtwardówkowe, masaże czy inne wynalazki. Nie ma się co łudzić, szkoda zdrowia, czasu i pieniędzy. Trzeba mieć zaufanie do swoich lekarzy, o ile oczywiście ma się 100% pewność, że trafiło się do dobrego specjalisty. Pamiętaj: mamę oszukasz, tatę oszukasz, ale przepukliny kręgosłupa nie oszukasz. Jeśli stan jest poważny i doszło do zmian, które stale się pogarszają, to żaden zastrzyk nadtwardówkowy Ci nie pomoże.
Rwa kulszowa (łac. ischias) – podobnie jak rwa udowa – to bardzo bolesna dolegliwość, spowodowana drażnieniem nerwu kulszowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Rwę kulszową można leczyć zachowawczo i nie zawsze wymaga ona zabiegu operacyjnego. Spis treści: Rwa kulszowa – przyczyny Rwa kulszowa – objawy Rwa kulszowa – leczenie drętwienia i mrowienia nogi rozwiń Rwa kulszowa, udowa i ramienna – wszystkie te schorzenia są wywoływane drażnieniem nerwów w poszczególnych partiach ciała, najczęściej na skutek zmian zwyrodnieniowych oraz kontuzji. Rwa kulszowa jest wynikiem drażnienia korzenia nerwu kulszowego w obrębie odcinka lędźwiowego kręgosłupa. To powoduje charakterystyczne objawy w kończynach dolnych – bóle, drętwienia i mrowienia. Może się to również wiązać z osłabieniem siły mięśniowej lub brakiem odruchu kolanowego czy odruchu ze ścięgna Achillesa. Rwa kulszowa – przyczyny Sama kompresja korzenia nerwu kulszowego nie musi wynikać wyłącznie z ucisku mechanicznego, np. przez uszkodzony krążek międzykręgowy. U osób w starszym wieku osteofity (narośla kostne) mogą zmniejszać przestrzeń otworu międzykręgowego i tym samym zwiększać kompresję na nerw. Przyczyny rwy kulszowej nie muszą mieć zawsze podłoża mechanicznego. Bywają nią również zaburzenia biochemiczne, takie jak drażnienie receptorów bólu zawartych w obrębie włókien nerwowych, które są uwrażliwione z powodu zbędnych produktów przemiany materii gromadzących się w zdegenerowanym dysku. Gdy się kumulują, drażnią receptory nerwowe i występują objawy podobne do rwy kulszowej wywołanej mechanicznie (czyli poprzez ucisk na korzeń nerwu kulszowego). Rwa kulszowa – objawy Główne objawy rwy kulszowej to wszelkiego rodzaju mrowienia i drętwienia w nodze, czyli tzw. parestezje. U pacjentów występują dolegliwości bólowe, czasami również brak siły mięśniowej. Możliwa jest też tzw. opadająca stopa, a więc sytuacja, w której dochodzi do znaczącej kompresji nerwu i pacjent nie może stanąć na piętach. Charakterystyczny jest także tzw. objaw Lasegue'a polegający na niemożności podniesienia kończyny dolnej w pozycji leżącej. W bardziej zaawansowanych stadiach mogą też wystąpić poważniejsze zaburzenia funkcjonowania zwieraczy. Dochodzi do nietrzymania moczu czy stolca, a wszystko to łączy się ze sporym dyskomfortem bólowym. Najczęściej bóle pojawiają się rano, ale – co zaskakujące – nie muszą być zlokalizowane w kręgosłupie. Mogą promieniować do pośladka albo kończyny dolnej. Rwa kulszowa – leczenie drętwienia i mrowienia nogi Diagnostyką i terapią rwy kulszowej najczęściej zajmuje się neurolog. Leczenie rwy kulszowej zależy od stopnia zaawansowania objawów. W przypadku drętwienia i mrowienia nogi zastosowanie znajduje leczenie zachowawcze, czyli: różnego rodzaju ćwiczenia na rwę kulszową, praca manualna, rehabilitacja ortopedyczna, techniki fizjoterapeutyczne, praca osteopatyczna. Rwa kulszowa – leki Leczenie rwy kulszowej obejmuje oczywiście stosowanie odpowiednich środków farmakologicznych. Często stosowane doraźnie leki na rwę kulszową to naproksen, meloksykam, diklofenak oraz ketoprofen – mają działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Rwa kulszowa – zastrzyki Leczenie rwy kulszowej może obejmować wykonywanie przez lekarza różnego rodzaju zastrzyków – w tej formie pacjentowi podaje się leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, rozluźniające i przeciwobrzękowe. Ze względu na miejsce podania mogą to być zastrzyki domięśniowe lub nadtwardówkowe. Rwa kulszowa – ile trwa? W większości przypadków tego typu leczenie rwy kulszowej jest skuteczne. Warto jednak pamiętać, że dolegliwości mogą się utrzymywać nawet przez kilka tygodni. Należy też mieć świadomość, że jeśli u pacjenta występują neurologiczne objawy rwy kulszowej, takie jak nietrzymanie moczu czy opadająca stopa, konieczne jest już leczenie operacyjne. Co zrobić, gdy musimy się zmagać z rwą kulszową? – Najskuteczniejsze będą wizyta u specjalisty i praca manualna, ale możemy też sami postarać się o zmniejszenie bólu – mówi Sebastian Olejniczak, osteopata. Data dodania: środa, 06 czerwca 2018 Data aktualizacji: piątek, 11 października 2019
Rwa kulszowa jest jednym z najczęściej spotykanych zespołów bólowych dolnej części kręgosłupa. Charakteryzuje się promieniowaniem bólu do kończyny dolnej wzdłuż przebiegu nerwu kulszowego (stąd nazwa). Rwę kulszową nazywa się potocznie "korzonkami". Zobacz, jak się objawia i jak można ją leczyć. spis treści 1. Co to jest rwa kulszowa? Rodzaje rwa kulszowej 2. Przyczyny rwy kulszowej Zwyrodnienie i dyskopatia w przebiegu rwy kulszowej 3. Pierwszy atak rwy 4. Objawy rwy kulszowej Objawy neurologiczne rwy kulszowej 5. Objaw Lasegue’a Jak samemu sprawdzić objaw Lasegue’a? 6. Leczenie rwy kulszowej rozwiń 1. Co to jest rwa kulszowa? Rwa kulszowa, inaczej atak korzonków nerwowych, to schorzenie związane z uciskiem dysku na korzenie nerwowe. Objawy rwy kulszowej są charakterystyczne, tak jak charakterystyczny jest ból występujący przy tej chorobie. Wystąpienie dolegliwości świadczy o tym, że kręgosłup jest w nie najlepszej formie. Niestety, rwa kulszowa to choroba nawracająca. Zobacz film: "Najlepsze ćwiczenia na kręgosłup" Schorzenie to występuje najczęściej po 30. roku życia, bowiem wraz z wiekiem kręgosłup jest w coraz mniej idealnym stanie. Rodzaje rwa kulszowej Rwa kulszowa, potocznie zwana korzonkami, może występować w kilku różnych rodzajach, ramienna - ból promieniuje od karku do ramienia, często również do końca ręki, do palców. Może występować mrowienie, przykurcze i niedowłady mięśni, a także drętwienie. Najczęstszą jej przyczyną jest choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, przyczyną może być również dyskopatia, kulszowa - objawia się bólem w pośladkach, lędźwiach, promieniuje wdłuż całej nogi, do łydki lub aż do palców w stopie. Pojawia się na skutek rozwijającego się stanu zapalnego w kręgosłupie, bądź innych zmian dotykających ten narząd. Mogą występować przykurcze, niedowłady i parestezje mięśni, udowa - występuje na odcinku krzyżowym i lędźwiowym, ból biegnie po przedniej ścianie nogi. Może pojawić się przykurcz mięśni, niedowład oraz parestezje. 2. Przyczyny rwy kulszowej Nerw kulszowy (n. ischiadicus) jest największym nerwem ludzkiego ciała i zaopatruje całą stopę, podudzie i grupę tylną mięśni uda. Nerw kulszowy stanowi grube na 0,5 cm pasmo, szerokości ok. 1,5 cm, które odchodzi od wszystkich nerwów tworzących splot krzyżowy, czyli nerwów rdzeniowych wychodzących przez otwory międzykręgowe z kręgosłupa na poziomach od L4 do S2-3. Rwa kulszowa związana jest z uciskiem na nerw kulszowy, a mimo to u zdecydowanej większości chorych na rwę kulszową przyczyną jest uszkodzenie korzenia nerwowego na poziomie L5-S1, najczęściej spowodowane przez procesy zwyrodnieniowe kręgosłupa i krążków międzykręgowych, tj. wypadnięcie krążka międzykręgowego, uciskając na korzeń nerwowy, tzw. dyskopatia (pot. „wypadnięcie dysku”), ucisk przez tworzące się osteofity (narośla kostne). Inne przyczyny rwy kulszowej to: miejscowy stan zapalny, czasem choroby zakaźne, cukrzyca czy też nowotwory. Krążki międzykręgowe osłabiają wstrząsy działające na części kostne kręgosłupa. Zwyrodnienie i dyskopatia w przebiegu rwy kulszowej Z wiekiem dochodzi do zwyrodnienia krążków międzykręgowych, wskutek stopniowego zmniejszania uwodnienia jądra miażdżystego. Wypadnięcie krążka wywołuje nadmierne naprężenia na powierzchniach stawowych, tzn. na górnych i dolnych wyrostkach stawowych trzonów kręgów, co powoduje ich zwyrodnienie i przerost. Nagłe wypadnięcie krążka międzykręgowego następuje w wyniku pojedynczego lub kilku powtarzających się urazów. Skutkują one rozerwaniem warstwy zewnętrznej krążka i wydostaniem oraz przemieszczeniem się warstw znajdujących się wewnątrz (jądra miażdżystego), a więc de facto przepukliną. Przepuklina postępuje zwykle w kierunku tylno-bocznym i uciska przebiegające tam korzenie nerwów rdzeniowych. Dodatkowo postępujący proces przerostu zwyrodniałych powierzchni stawowych jest w przypadku rwy kulszowej przyczyną dalszych dolegliwości bólowych kręgosłupa zlokalizowanych na plecach oraz kończynie dolnej pacjenta i nasila ucisk na korzenie nerwowe. 3. Pierwszy atak rwy Niestety pierwszy atak rwy kulszowej zwykle jest sporą niespodzianką dla pacjenta. Każdy chory zgłaszający się do lekarza zostanie poddany badaniom służącym znalezieniu przyczyny rwy kulszowej oraz będzie u niego zastosowana odpowiednia terapia i rehabilitacji. Określenie przyczyny rwy kulszowej zwiększa szanse, ażeby schorzenie, jakim jest rwa kulszowa nie nawiedziło pacjenta ponownie. Jednak czasem to nie jest takie proste. Osoby, u których stwierdzi się skłonność do nawrotów rwy kulszowej lub osoby, które za wszelką cenę nie chcą znowu przechodzić tej nieprzyjemnej choroby powinny postawić na profilaktykę. Innymi słowy, osoby narażone powinny minimalizować nawrót rwy kulszowej poprzez czynności, które powinny zlikwidować w jakimś stopniu przyczyny rwy kulszowej. Natomiast profilaktycznie można stosować gimnastykę, której głównym celem jest wzmacnianie mięśni grzbietu przykręgosłupowych i mięśni brzucha. Oprócz gimnastyki bardzo dobry wpływ na kondycję ogólną, mięśnie grzbietu oraz kręgosłup ma zazwyczaj pływanie, które równocześnie wzmacnia wszystkie mięśnie ciała. Aby zapobiec pojawieniu się rwy kulszowej, lekarz specjalista rehabilitacji może i zwykle zleca ćwiczenia mające na celu korekcję postawy, a także bardzo przydatne w codziennym życiu wskazówki, jak nauczenie się prawidłowego podnoszenia ciężkich przedmiotów, gdyż nieprawidłowe wykonywanie tej czynności może bardzo szybko wprowadzić ucisk kręgów na nerwy, a to może być czynnikiem spustowym wystąpienia objawów do ataku rwy kulszowej. Podsumowując, należy pamiętać, iż wszystkie opisane metody mogą powstrzymać atak rwy kulszowej, nie dają jednak 100% gwarancji. Nie oznacza to jednak, że można zaniedbać opisane wyżej schematy zachowań oraz ćwiczeń. Tylko szeroko pojęta profilaktyka oraz odpowiednio dobrane leczenie pozwalają zachować komfort życia i sprawność fizyczną. Szukasz leków przeciwbólowych na rwę kulszową? Skorzystaj z i sprawdź, która apteka ma na stanie potrzebny lek. Zarezerwuj go on-line i zapłać za niego w aptece. Nie trać czasu na bieganie od apteki do apteki. 4. Objawy rwy kulszowej Podstawowym objawem rwy kulszowej jest przeszywający, ostry, kłujący ból. Zaczyna się w okolicach lędźwiowych kręgosłupa, promieniuje przez pośladek, biodro aż do stopy. Chory odczuwa ból przy najmniejszym ruchu, dlatego jego aktywność jest znacznie ograniczona – często nie może nawet wstać z łóżka. Objawem rwy kulszowej są też zaburzenia czucia, mrowienia, drętwienia. Objaw ataku rwy kulszowej to zwykle jednostronny, ostry ból kończyny dolnej i okolicy lędźwiowej, o charakterze promieniowania do pośladka, tylno-bocznej powierzchni uda i dystalnej części kończyny spowodowany przez ucisk na nerw kulszowy. Czasem w czasie ataku rwy kulszowej mogą występować zaburzenia czucia, na obszarze unerwianym przez uciśnięty korzeń nerwowy, w postaci mrowienia, świąd, drętwienia lub wbijania szpilek w skórę, nazywane parestezjami. Ból związany z atakiem rwy kulszowej może się nasilać przy ruchach, kaszlu, kichaniu lub przy próbie Valsalvy, a zmniejsza się zazwyczaj po odpoczynku, ponieważ każda z tych czynności powoduje dodatkowy ucisk na nerw kulszowy. Próba Valsalvy polega na wykonaniu forsownego wydechu przy zamkniętej głośni. Objawy neurologiczne rwy kulszowej Rwa kulszowa powoduje to znaczny wzrost ciśnienia w jamie brzusznej i klatce piersiowej. Przy ucisku powodującym poważne uszkodzenie korzenia ból kończyny może zaniknąć, pojawiają się natomiast objawy neurologiczne zależne od uciśniętego korzenia. Charakterystyczne objawy przy ucisku nerwu kulszowego na poziomie: L4 - zanik i osłabienie mięśnia czworogłowego uda, zaburzenia czucia po stronie wewnętrznej łydki, osłabiony odruch kolanowy, L5 - zanik i osłabienie mięśni zginaczy grzbietowych stopy, prostownika długiego palców i prostownika długiego palucha, zanik mięśni prostowników palców krótkich, zaburzenia czucia po stronie bocznej łydki i na grzbiecie stopy, S1 - zanik i osłabienie zginaczy podeszwowych stopy, zaburzenia czucia po stronie bocznej stopy i na jej podeszwie, osłabiony odruch skokowy. PYTANIA I ODPOWIEDZI LEKARZY NA TEN TEMAT Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem: Jak leczyć bolesną rwę kulszową? - odpowiada Kowalczyk Co powoduje napadowe bóle pleców w odcinku ledźwiowo-krzyżowym? - odpowiada lek. Tomasz Budlewski Czy przy rwie kulszowej dyskopatii można rodzić naturalnie? - odpowiada lek. Paweł Czarnocki Wszystkie odpowiedzi lekarzy 5. Objaw Lasegue’a Często przy rwie kulszowej stwierdza się obecność objawu Lasègue’a, który sprawdza się u leżącego na plecach chorego i który polega na pojawieniu się charakterystycznego bólu wzdłuż tylnej powierzchni uda przy podnoszeniu wyprostowanej w stawie kolanowym kończyny dolnej po stronie wypadniętego krążka międzykręgowego. Dodatkowo zgięcie grzbietowe stopy uniesionej do góry nasila ten ból. Podniesienie kończyny po „zdrowej” stronie może wywołać ból w drugiej kończynie. W związku ze zwiększonym napięciem mięśni przykręgosłupowych ograniczona jest ruchomość kręgosłupa, często stwierdza się też odruchowe boczne skrzywienie kręgosłupa (skolioza). Badanie przedmiotowe rwy kulszowej określa poziom ucisku na korzenie nerwowe. Dla poziomu L5 typowy jest ból środkowej części stopy i palucha, zaburzenia czucia, zwłaszcza przyśrodkowej i grzbietowej powierzchni stopy, oraz osłabienie mięśni: prostownika długiego palucha, zginaczy grzbietowych kostki i mięśni łydki. Ucisk korzenia S1 może prowadzić natomiast do bólu i zaburzeń czucia (parestezji) w obrębie bocznej części stopy, osłabienia odruchu skokowego, osłabienia mięśni łydki oraz rzadziej zginaczy podeszwowych kostki. W przypadkach o łagodnym i umiarkowanym przebiegu objawy neurologiczne (poza promieniującym bólem) są słabo wyrażone, co zresztą jest czynnikiem dobrze rokującym. Jak samemu sprawdzić objaw Lasegue’a? Chcesz mieć pewność, że objawy, które zaobserwowałeś, są faktycznie objawami rwy kulszowej? Możesz w tym celu sprawdzić, czy występuje u ciebie objaw Lasegue’a, czyli niemożność podniesienia nogi w pozycji leżącej. Połóż się na plecach na twardej powierzchni. Następnie spróbuj unieść wyprostowaną nogę. Jeżeli odczujesz ból i nie będziesz w stanie wykonać ćwiczenia, to znak, że dochodzi do ucisku na nerw kulszowy. 6. Leczenie rwy kulszowej W przypadku wystąpienia ataku rwy kulszowej leczenie powinno być rozpoczęte od wizyty u lekarza. Ważne jest odpowiednie postawienie rozpoznania (na podstawie powyżej opisywanych objawów i prób). Leczenie u osób z rwą kulszową daje efekty w ciągu sześciu tygodni po zastosowaniu prostych, zachowawczych metod leczenia rwy kulszowej. Podstawowe zalecenie przy ataku rwy kulszowej to ograniczenie aktywności fizycznej (zwłaszcza wywołującej ból), unikanie podnoszenia ciężkich przedmiotów oraz zginania tułowia. W przypadku rwy kulszowej leczenie wymaga, aby przedmioty z podłogi podnosić, zginając nogi w stawach kolanowych i utrzymując proste plecy. Zalecany jest materac ortopedyczny lub podkładanie twardej deski pod materac oraz krótkie okresy odpoczynku w łóżku. Skuteczne w leczeniu rwy kulszowej mogą okazać się również ćwiczenia rozciągające, lecz ból nawraca przy ich zaprzestaniu. Wypoczynek podczas pierwszego i drugiego dnia po tym jak pojawi się charakterystyczny, opisany powyżej ból, jest bardzo korzystny. Jednakże po wstępnym okresie odpoczynku w łóżku, zalecane jest zadbanie o wzmocnienie odpowiednich mięśni poprzez ćwiczenia, co może przyspieszyć procesy leczenia rwy kulszowej i zapobiec nawrotom choroby. Przede wszystkim ulgę w bólu dolnej części pleców (odcinka lędźwiowego i krzyżowego kręgosłupa), pośladków i nóg dają ćwiczenia rozciągające. Zawsze należy pamiętać, aby rozpoczynać wszystkie ćwiczenia powoli i stopniowo wykonywać coraz więcej powtórzeń, rozkładając to sobie na przestrzeni kilku dni lub tygodni. W razie nagłego, przeszywającego bólu podczas wystąpienia ataku rwy kulszowej, należy zachować spokój, poszukać w miarę możliwości odpowiedniej, indywidualnej dla każdego pozycji, ułożenia ciała. Jeżeli w pozycji leżącej ból nie ustępuje, można spróbować zmienić ją na stojącą. Ważne, by znaleźć taką pozycję, w której jest możliwe odciążenie uciskanego korzenia nerwowego. Można także próbować stosować chłodzące okłady z lodu, które przyniosą chwilową ulgę przy ataku rwy kulszowej i niesteroidowe leki przeciwbólowe oraz przeciwzapalne, jednak prawdopodobieństwo ustąpienia dolegliwości jest niewielkie przy nieprzerwanym bólu, dlatego też należy jak najszybciej udać się do lekarza. Spośród dostępnych leków stosuje się doustne leki przeciwbólowe i zmniejszające napięcie mięśni poprzecznie prążkowanych, mające na celu złagodzenie dolegliwości. Są to: baklofen, stosowany w stanach skurczowych mięśni szkieletowych, oraz tetrazepam, mający zastosowanie w leczeniu objawowym przykurczów mięśniowych w przebiegu rwy kulszowej. Daje on efekty rozkurczowe, a co za tym idzie, przeciwbólowe. Dobre skutki przynosi terapia fizykalna i manualna. Lekarz prowadzący powinien poinformować o możliwości podjęcia odpowiedniej fizykoterapii, zwłaszcza w przypadkach, gdy ból występuje ponad cztery tygodnie – w takiej sytuacji nieodzowne są ćwiczenia wzmacniające mięśnie stabilizujące kręgosłup. Treść artykułu jest całkowicie niezależna. Znajdują się w nim linki naszych partnerów. Wybierając je, wspierasz nasz rozwój. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy
ile zastrzyków na rwę kulszową